中国五子棋网——邮局汇款确认单! 

注意:请你如实填写以下资料,以确保汇款无误,在你提交完本确认单后请尽快汇款,款到之后本站立即开通你的会员资格。

注册名称: *( 填写你在本站的注册名,尚未注册
真实姓名: *(若不愿意填写全名,请填写简称,如李先生)
购买点卡: *(A、B、C、D四种点卡,点此查看点卡类型
邮箱: *(很重要)
OICQ:
联系电话: *(请认真填写包括区号,方便联系。)
移动电话: *(请认真填写,方便联系。)
邮政编码: *
地址: *(请详细写明 ,如果汇款有问题我们会按此地址退还。)
付款类别: (请不要改动)
性别:
留言